朵嘉浓海英：激素脸科普-揭秘激素脸的形成过程以及治疗方法，史上最全的激

一、什么是激素脸？

激素脸是药物性痤疮的一种，也称激素性痤疮，是因为间断或者是长时间的滥用激素药膏或暗含激素的美容化妆品，引起激素的毒副作用所造成的一种严重皮肤病。

有别于普通的皮肤敏感或是过敏，因其不仅严重的破坏了皮肤的正常生理结构和功能，还对患者a的整个身体健康造成了影响，给治疗上也带来了很大的困扰。激素脸是激素类药物性依赖过敏性皮炎的外行叫法。

 

二、激素脸是怎样产生的？

1、激素类药物外敷药品在临床医学中常会被用以医治一般过敏性皮炎、皮肤湿疹或发痒病症，牛皮癣、白斑病等病症在一些状况下亦须外敷激素治疗，并可获得优良功效。

但激素的应用是把双刃刀，就算是外敷激素，长期性应用后也会出现断药反跳、肾上腺功能减退等不良反应。临床医学中应用激素时需严苛把握服药适用范围、抗压强度及治疗过程，尽量避免激素依赖，形成过敏性皮炎以及出现其他副作用。

2、使用含有或暗含激素的护肤品，短期内外用含有激素的护肤品具有抗感染、抗敏、降低色素沉淀，美白皮肤等功效。护肤品中加上激素，使用人可短时间可做到美白皮肤、去皱纹等目地，顾客欠缺有关专业知识且警觉性不高，容易被推荐使用含有激素的护肤品。

在我国销售市场上许多不良商家为牟取爆利，在护肤品中加上生长激素或类生长激素成份，类生长激素成份与生长激素具备一样的实际效果，但由于其化学分子式没有国家监管的生长激素类别下，因此会被欠佳店家打擦边球，将其夹杂在所生产的商品中，使顾客肌肤短时间会皮肤变白变嫩。

一旦停止使用便会造成激素依赖性的过敏性皮炎，肌肤便会出现红肿痒痛、痘痘、毛细管扩大、炙热、干躁、蜕皮和绷紧感以及浮肿和低钙血。据报道，这类病人逐渐提升。

 

三、长期使用含有激素的护肤产品会对人体造成什么损害？

激素或者类激素具又称之为甾体类镇痛药，具备抗感染、抗敏、免疫抑制等功效，被用以各种各样疾病的治疗，但长期使用会造成一系列的副作用。如：肾上腺作用较为亢奋、引起或加剧感、肌萎缩、骨质疏松症、伤口修复延迟时间、闭角型青光眼、血压高、消化性溃疡、肥胖症等。

当长期性服药忽然断药时，能够造成医源性肾上腺作用不全及反跳状况，长期性使用含有或者暗含激素或者类激素性成份的护肤产品，不仅会对人体的内脏器官会造成损害，脸部还会出现激素性依赖症，导致面部出现问题。

为抵抗激素皮炎病症的反跳，则必须接着使用这些明知含有激素成分的护肤产品来保持皮肤情况，实难戒断，这对我们的身心损害是十分巨大的，且长期很难逆转。

一些美容机构为了让消费者觉得美容护理后，肌肤润白有光泽度，她们会使用一些含有激素的产品。

过几天，肌肤将激素新陈代谢出来后，又呈现出黯淡赤黄、面部无光，因此消费者又要去该美容院进行正常的维护保养。

更有甚者，名义上是给消费者依照其肌肤特点私人定制调配的家庭装，实际上是给消费者用含激素的护肤产品。

这种往护肤产品里加少量激素成份的商家很多，销售这种护肤品的美容院也很多，她们主要想的是前期皮肤可以用“肤如凝脂”来描述，又白又嫩，看起来年轻了许多。

但是用了一段时间后，皮肤便出现了红肿痒痛、紧绷干涩、蜕皮、比较敏感等激素皮炎病症，实际上这个时候我们的皮肤已经对激素产生的依赖，就跟吸食鸦片一样，上瘾了。

我们一般还会再去找美容院调理，美容导师会给我们下危机，推卸责任，然后再次给我使用新的提升了激素含量的产品，这些激素会让皮肤马上又再现白净，激素类药物护肤产品也称之为“肌肤大烟”。

因大部分消费者其实并不懂化妆品也不懂护肤，往往就是挑选一家信任的美容机构，觉得她们更专业技术更硬，却不知有些美容师压根没有从业资格证，其实是半路出家的和尚，更不知道这些所谓的美容导师会给我皮肤使用国家严格禁止使用成份的激素产品。

其实美容机构的这些做法目的就是让顾客对其商品产生依赖，深深的套牢顾客，从而达到长期消费的目的。

还有一类顾客贪便宜，选购这些宣传能够快速变白的、质优价廉又没有品牌的近乎三无的护肤产品，盼望花非常少的钱，在短短一个月乃至几日就需要把几十年产生的黑色斑、皱纹去除。通常上当受骗，最后却变成激素皮炎病人。

 

四、激素皮炎的临床症状有什么？

依据中国医院研究院皮肤美容负责人顾恒在其《激素依赖性皮炎诊断及治疗》中叙述，激素皮炎临床医学常见于年轻的女性，多见于于脸部。鳞屑以肌肤通红、斑丘疹、萎缩、变软、毛细管扩大、痘痘与酒糟鼻样更改等为特点，主动病症以炙热、发痒、痛疼、干躁、起屑和紧张为主导。

激素皮炎病发包含皮肤屏障作用损伤、激素自身的副作用、毛细血管神经系统高反映性、微生物菌种感等。

皮肤屏障作用损伤就是指肌肤的水分含量及肌肤表层脂类所蕴涵的成份降低。皮肤干涩是表示皮肤天然屏障功能出现了问题。皮肤干涩通常造成皮肤不光滑、起屑、发痒、搔抓，引起皮肤真菌感染。

短期内外敷生长激素后可造成肌肤抗微生物菌种天然屏障、渗入天然屏障作用损伤，长期性外敷生长激素中药制剂可造成部分外皮角质层产生细胞层数降低，体细胞变小，皮肤萎缩变软，外皮脂类双分子结构层构造毁坏。

皮肤屏障作用出现异常造成肌肤的发炎，而发炎相反又会加剧皮肤屏障作用的出现异常。

科学严谨的对待皮肤问题，则可有效避免上述问题的发生。海英护肤老师（v❤️：7932910），您身边的美丽顾问。

具体表现为下述症状：

1.皮肤萎缩变软。临床实验证实，皮肤萎缩是激素作用于肌肤后的初期更改之一，外敷一切抗压强度的生长激素，都可以在服药后短期内内出现上皮细胞萎缩，萎缩的水平与激素的高低正相关。长期性外敷生长激素能抑制体细胞DNA生成，危害有丝分裂，造成角质层产生体细胞及角蛋白等降低；促使胶原蛋白粉等的生成降低。

2.干躁起屑。长期使用激素造成外皮变软，消弱了角质层的天然屏障作用，提升了经角质层失水流量。这时，为保持肌肤水份，肌肤务必代偿性的代谢大量的脂类，长此以往皮肤丧失偿还工作能力，颗粒层小生殖细胞总数降低、相对密度减少，体细胞间脂类（神经酰胺、碳水化合物、三酰甘油）降低，进一步加剧皮肤干起屑。

3.毛细管扩大及浮肿。最先，角质层变软使角质层毛细管更易显出；次之，长期性外敷生长激素使毛细血管长期性处在收拢情况，时间一长则造成毛细血管舒缩作用失衡，一氧化氮等有左室毛细血管功效的新陈代谢物质沉积，当停用含有激素性药膏的护肤品时，相对地区毛细管扩大；另外，表皮纤维细胞蛋白质生成降低，胶原蛋白粉对毛细管的支撑点功效变弱，毛细管内皮细胞空隙扩张、血夜渗漏，毛细管扩大、部分浮肿。

4.敏感度提升。长期外用含有激素的患者，在触碰到刺激化学物质时的耐受力较低，常出現超敏反应有关病症，这很有可能与皮肤屏障受毁坏、角质层吸收力减少及免疫力神经功能紊乱相关。

5.依赖性的造成。长期使用激素者，忽然断药后，生长激素的抗感染、收拢毛细血管等功效消退，原来病症出现的程度加剧。这时病人大多数挑选再次使用激素制剂或者含有激素的产品，直至提升激素使用量及抗压强度，但那样的作法，进一步加剧了病况。

6、临床症状常见于青年女士。无显著时节非特异性，因为肌肤敏感度提高，秋冬季病症更加显著。脸部长期性外敷激素治疗后，原医治位置出現红色红疹子，肌肤表层光洁，呈透明色状。皮肤干、起屑、开裂、结疤，毛细管扩大、斑丘疹等转变也多见于此病。主动发痒、灼烧、刺疼。伴随着激素的不断应用，病症进一步加剧。

7、并发症：

（1）细菌感染

长期性外敷生长激素使表皮细胞及蛋白质成份降低，天然屏障作用毁坏，部分处在免疫抑制情况，受皮炎性因子侵润。搔抓或其他缘故造成外皮细微损坏后，较一切正常肌肤更易合拼细菌感染，情况严重可在全身上下出现。

（2）病菌感染

激素依赖过敏性皮炎常因病菌感染，且病菌感染的风险水平与外敷激素抗压强度及服药時间呈成正比。换句话说外敷激素量越大，时间越长，则病菌感染的水平越高。

除此之外，因为外用激素毁坏皮肤屏障及免疫功能，导致细菌病毒感染者临床症状通常出现不典型性，不易分辨，鳞屑中间丧失治愈性，界限不清楚，非常容易被错诊为皮肤湿疹、红斑狼疮病等，医师会再次开一些激素类医治，这时如再次错用激素，将加剧病况。

（3）蠕形螨感染

蠕形螨又名毛囊虫，在分类上属真螨目，蠕形螨科，是一类永久性寄生螨，寄生于人和哺乳动物的毛囊和皮脂腺内，已知有140余种和亚种。寄生于人体的仅两种，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。

其感染肌肤的主要表现为一定典型性，关键为部分皮肤红斑、脸上毛孔粗大伴斑丘疹、丘脓疱疹。蠕形螨易感柒皮脂腺外溢较多的脸部，以鼻头周边诊断率为高，易感染者免疫力下降，面部激素依赖性皮炎患者局部皮肤处于免疫抑制状态，蠕形螨检出率明显高于健康对照者。

临床研究表明，蠕形螨有一定的致病性，一定区域内蠕形螨密度越大、存在时间越长、机体抵抗力越弱，该区域皮损越严重，其致病机制为：

①大量寄生于面部的蠕形螨堵塞毛囊皮脂腺开口，导致毛囊及皮脂腺扩张，周围炎细胞浸润；

②虫体于皮肤内游走，对皮肤造成机械刺激；

③虫体及分泌物导致机体超敏反应的发生等。临床中，面部激素依赖性皮炎患者伴面部中心部位炎性丘疹、丘脓疱疹时，应检查有无蠕形螨感染，阳性者给予适当治疗。

（4）其他 

面部激素依赖性皮炎演化为酒渣鼻（酒糟鼻）、痤疮等病变也非常常见。

 

五、如何判断或诊断是激素脸？

1．长期反复外用激素超过1 月，或者是停用某护肤品后出现皮肤潮红、痤疮、毛细血管扩张，面部红肿，灼热，瘙痒，疼痛，干燥，脱皮和紧绷感、水肿甚至水泡，面部有皮损液体渗出等表现；

2. 用药时皮肤正常，停药后出现红斑、丘疹、脱屑、皮肤萎缩、毛细血管扩张等症状，伴瘙痒、烧灼、刺痛等自觉症状。用护肤品时，皮肤状态正常，停用后出现以上症状；

3. 遇热或接触刺激物可加重皮损。

4. 重新使用激素制剂可使皮损减轻，停用后皮损复发。

5. 排除激素超敏反应可能。

六、对激素依赖产生的机制是怎样的？

大量数据研究发现，激素脸患者对激素的依赖程度有量的需求，也就是说需要不断增加激素的使用量来维持肌肤状态的稳定，从而形成依赖。另外，外用激素刺激真皮血管内细胞，一旦停药后，激素的血管收缩作用解除，便出现毛细血管异常扩张，这是激素依赖性皮炎症状发生的机理之一。

长期外用激素类制剂， 激素通过透皮系统吸收，可导致激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴( HPA) 抑制，以致激素依赖性皮炎发生。

外用激素能抑制皮肤成纤维细胞增殖，减少皮肤胶原蛋白和酸性粘多糖的合成，胶原蛋白的原纤维间黏附力减弱，加速皮炎发生及加重症状。外用激素时，胶原蛋白合成可能比降解过程 对激素更敏感。

皮肤由于胶原蛋白减少致血管显露，使皮肤变薄，皮炎 加重和复杂化。激素外用使皮肤屏障功能受损，减少成纤维细胞增殖，抑制皮肤角质形成细胞增殖，导致皮肤表面渗透屏障功能损伤。

随着年龄的增长，表皮屏障功能恢复缓慢，降低了朗格汉斯细胞和黑素细胞功能，这就是为什么年龄越大的激素脸患者会比年龄小的人群的外在表现严重并且恢复时间长。

外用激素可抑制皮肤巨噬细胞功能，影响朗格汉斯细胞的作用，溶解淋巴细胞，从而使皮肤表面局部免疫功能降低，促进面部皮肤中酵母菌及其他致病微生物的过度繁殖，导致微生物产 生大量( 超) 抗原，当外用激素免疫抑制作用突然消失后，(免疫反应会因细胞介质的释放而被激活，释放炎症介质，从而加速皮炎的 发生和加重皮肤表面的炎性反应。从而导致激素依赖的恶性循环。

 

七、关于治疗

激素皮炎的治疗方法关键以下：

1、心理疗法。提高与病人的沟通交流，协助病人塑造击败病症的自信心。

2、停用激素制剂或者激素摄入来源。如无独特必须，一般认为停用一切含有激素或者类激素的产品。

3、抗感染治疗。可内服或外敷镇痛药物，如：米诺环素、他克莫司软膏等。

4、抗组胺医治。减少肌肤敏感度，缓解发痒等主动病症。

5、保湿补水。提升肌肤水份，推动药品消化吸收，修补皮肤屏障。

6、修护受损皮肤屏障。选用合适的护肤品，温和清洁保湿补水，同时做好防晒。

7、用药治疗。伴严重痤疮者，给与适当维A酸类药；伴蠕型螨病毒感染者，给与奥硝挫内服；伴细菌病毒感染者，给与抗真菌药医治；伴感光者，给与羟氯喹内服等。

8、依据我国医师协会皮肤美容联合会美容护肤专业公布的《激素依赖性皮炎诊治指南》中强烈推荐对现病史较长、断药后反映强烈者选用生长激素下降治疗法，将要强力中药制剂改成弱效中药制剂、浓度较高的改成较低浓度的中药制剂、慢慢降低服药频次及增加时间间隔。

其强烈推荐的针对性医治：

①内服抗组胺中药制剂:氯雷他定片、咪唑斯汀、依巴斯汀等；

②抗感染医治:内服非甾体类抗感染中药制剂及其雷公藤多苷、复方甘草酸苷等；

③色素沉淀者可补充营养元素C、硫辛酸等。

9、《指南》强烈推荐的外敷用药治疗：

①非甾体类镇痛药物如丁苯羟酸药膏、乙氧苯柳胺药膏、氟芬那酸丁酯乳膏等，可阻隔花生四烯酸转化成白三烯和前列环素等免疫分子，操纵肌肤溶酶体膜可靠性；

②应用保湿补水肌肤护理中药制剂修复皮肤屏障作用，如外敷含神经酰胺、碳水化合物、小分子水油酸的保湿剂能明显改进生长激素造成的外皮天然屏障功能问题，填补玻尿酸(Hyaluronan，HA)能够改进生长激素造成的蛋白聚糖降低；

③钙调神经系统酶抑制剂(如他克莫司、吡美莫司)做为一种新式的调整免疫力和镇痛药物，可快速改进GCD的发痒、干躁、绷紧感等病症，修复皮肤屏障作用，并且不良反应发病率低，无断药后反跳状况。

 

9、物理疗法：

（1）冷喷医治，可快速减少肌肤外表温度，收拢脸部毛细血管，减轻红疹子、发痒等不适;敷脸能合理填补水份，减少肌肤敏感度，协助修复皮肤屏障作用。

（2）具备缓解作用的护肤产品，如朵嘉浓系列护肤品、不但具备修补功效可协助肌肤提升水合作用，还具备修补受损皮肤，复建皮肤屏障及其抗刺激性、抗发炎等功效。

总之，不要贪图功效快速价格便宜的护肤品，皮肤出现问题尽量不使用外用药膏，不轻信偏方等。科学严谨的对待皮肤问题，则可有效避免上述问题的发生。海英护肤老师（v❤️：7932910），您身边的美丽顾问。