噎食的预防及应急处理_腾讯新闻

　　日常生活或护理中经常会碰到噎食，就是食物或异物堵塞咽喉部或食道第一狭窄处，甚至误入气管而引起的呼吸窒息现象。

　　1、年老体弱者，进食要有专人看护，根据老人情况准备食物，必要时将饭菜榨成糊状或使用匀浆糊。

　　4、集中进食时，要严密观察其进食情况，禁止打闹、玩笑，也不要看电视等，注意力要集中。

　　6、如果有吞咽障碍的情况，应根据情况选择流质或半流质饮食。进食后应少量喝汤，饮水或漱口，清理口腔的食物残渣，防止发生意外，必要时留置胃管。

　　食物卡住喉头甚至进入气管后，如果部分堵塞气道，可出现突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸困难、面色口唇紫钳等。双眼圆瞪、双手掐住喉部，表情痛苦、恐怖，伴有濒死感；严重者可完全堵塞气道，迅速出现窒息，导致意识丧失，甚至呼吸心跳骤停。

　　如果发生了噎食的情况，应先保持冷静。根据其是否神志清醒来给予不同的急救措施。发生噎食的情况后如果旁边有人可以协助，则可按照以下的方式来急救：

　　腹部冲击法（海姆立克法）！急救者站在患者身后，将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者，使患者身体前倾。一手握拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。用另一手抓住拳头，快速向内、向上挤压冲击病人的腹部。约每秒一次，直至异物排出。

　　卧位腹部冲击法：部分人群发生噎食的情况后会失去意识，针对这样的人群，我们应使被救者平躺，面对被救者，屈膝轻骑在被救者的髋部或腿部，双手交叉叠加，将手掌根部置于被救者上腹部，在肋弓之下、肚脐之上利用自己身体的重量，快速向上向内挤压被救者腹部，进而挤压两肺，使肺内空气产生一股气流，冲开堵在气管或咽喉部的食物，气道再通。可以重复做数次，直至导致窒息的物体排出。如未恢复自主呼吸，则开始心肺复苏。

　　自救法！如果发生噎食时旁边没有其他人，那么应该如何自救呢？我们可以自己实施腹部冲击，并且反复实施。除此之外，我们还可稍稍弯下腰，靠在一固定的水平物体上，如桌子边缘，椅背，扶手，栏杆等，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击重复直至异物排出。

　　救护人员环抱老年人，向其上腹部快速施压，造成膈肌突然上升，胸腔压力骤然增加。由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故气管和肺内的大量气体(约450~500ml）就会突然涌向气管，将异物冲出，恢复气道通畅。该法被称为“生命的拥抱”或“人工咳嗽”。如果将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被阻塞，可以用手快速捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将出口的阻塞物冲出。