美宝阳帆解读赴美生子之无痕剖腹产

对于赴美生子的孕妈妈来说，除了可以享受美式的无痛分娩之外，还有一个不得不提的超强技术环节——无痕剖腹产！很多孕妈很看重这点，因为以后可以大胆的穿Bikini啦，那缝合，钉子，还有胶水，那说到底哪个好呢，有人说钉子缝合难看的，有人说胶水粘不牢的，还有人说缝合不好的，导致很多妈妈都不知道究竟选哪个了。其实每一种技术都有自己的优势和弊端，并没有任何一种明显优于其他方式的技术。只要医生操作娴熟经验丰富，每一种方式都可以得到很好的愈合效果。切口的愈合与疤痕的形成，实际上和医生采用的缝合方式并没有太大的直接关联。

我们这次联系到了洛杉矶橙县海岸纪念医院的麦塔医生,较公正地评价了这三种剖腹产无痕方式的优缺点，希望能对大家有所帮助。

无痕剖腹产基本上就是这三种方式：

1. 缝合

这是最传统的方式，每个外科医生的基本功，和大厨掂勺是一样的。

优点：结实可靠，切口极不容易出现暴裂

缺点：真的是个技术活。针的选择、线的选择、走针的技巧、走针的密度、打结的款式，甚至当天医生是不是手抖有没有集中注意力，做出来的效果都不一样。

另外最重要的一个问题是缝合的速度很慢，一个精细处理的剖腹产切口，仅仅缝合就需要10分钟以上。如果医生本身是个缝纫大师，在针法和结发上有自己的独门秘籍，而且时间充裕有的是耐心慢慢雕琢，再加上心态好常年手法发挥稳定，做出来的切口确实可以是很漂亮。现在的缝合也有很多种自溶解线可以选用，并不一定要拆线。

2.钉合

早期的就是像订书钉一样的钢钉，一般在手术后一周内拆除。现在有大量的新技术，例如可溶解的皮下钉，皮肤上的zipper之类的各种新玩意。

优点：速度快，表现稳定。因为钉合要借助机器而不是完全靠医生个人发挥，现在一些新的钉合机器可以在一分钟以内又快又稳的钉好一条切口，外观的一致性非常好。钉合的稳定性基本不受医生当天个人表现的影响。所以这种快又稳的表现使钉合技术已经成为现代外科手术主流的外皮缝合方式。

缺点：在钉被完全溶解或者移除之前（皮下钉的溶解过程会持续一个月的时间），一部分人会能够感觉到在活动时皮肤下的异物感。

3.粘合

这是现在美国的华人妇产科医生中比较流行的方式（最有名的产品就是Dermabond）。医生使用一种生物胶挤在切口里面和表面，这些胶会在两周内被分解，在分解前可以粘住切口让切口闭合在一起。因为是一种高分子聚合物，这种胶可以有效的隔离水和细菌，在正确应用时，可以对切口起到很好的隔离保护，妈妈甚至在剖腹产后第二天就可以洗澡。

优点：理论上这种胶可以极快速（比钉合还快）的实现切口的封闭，同时带来防水防菌防感染的梦幻效果。正确的使用这种胶需要一定的培训和经验，这个真不是粘纸那么简单的。

缺点1：这是一种复杂的有机化学物，临床上很多人对这种胶过敏，过敏会引起红肿和瘙痒，反而会加重疤痕的形成。

缺点2：这种胶的强度有限，实际上只适合短小的切口和不处于活动位置的切口，比如眉毛、胸口的位置。临床上我们见过很多应用于剖腹产手术后因为妈妈起身动作大导致切口突然崩开的病例。这个会导致很大的麻烦，因为用胶后的切口基本不可以再缝合或者钉合，一旦崩开医生只能不停的继续用胶，如果切口崩开的很严重，时间很长，最终会导致一个明显的疤痕以及皮肤下陷，更不要提在崩开后愈合前的感染风险。因为这种隐患，类似Dermabond的生物胶在美国本土医生的剖腹产手术中应用并不广泛，往往是部分医生为了刻意迎合过于追求美观的客人而采用的方式。

美容针又是什么？

除了这三种方式之外，不少医生还会在切口注射激素来抑制疤痕（个别医生口中的“美容针”）。这种激素药剂叫做Kenalog。

Kenalog几乎是每一个妇产科医生都会选用的常规药品，价格便宜效果好，是一种剖腹产手术的常规药品而不是什么新奇技术或者秘密武器。

但是这种药医生只在需要预防明显且严重的疤痕时才会使用，主要原因是这种激素在抑制疤痕的同时经常导致疤痕变宽，并且有时导致脂肪下陷引起皮肤不平整。这是一种激素，因此总是需要在使用前慎重评估风险和收益，而不是可以放之四海而皆准用于每一个人。

总结

每一种技术都有自己的优势和弊端，并没有任何一种明显优于其他方式的技术。只要医生操作娴熟经验丰富，每一种方式都可以得到很好的愈合效果，大家其实不必刻意去追求某一种特定的东西，更没必要为了追求特定的无痕技术而额外花很多钱。需要特别指出，切口的愈合与疤痕的形成，实际上和医生采用的缝合方式并没有太大的直接关联。我们见过无数愈合完美的切口，其实当时医生只是采用了很普通的缝合技巧。但是医生对这个技巧熟练运用，依然收到了完美的结果。真正最重要的是客人自己的体质、愈合能力和术后护理。体质和愈合能力因人而异，差异巨大，所以同一个医生应用同样的技术在两个客人身上可能得到天壤之别的结果。

找一个你信任的经验丰富、客观求实的妇产科医生，注意康复过程中不摩擦、不积压、不因为痒而猛抓切口，往往就已经做到你能够做到的所有了。当真的发生疤痕增生时，寻求妇产科医生或者整形外科医生的意见，而不要一味抱怨当时没有使用更好的缝合手段。

这些年里，美宝阳帆帮助赴美生子妈妈都很好的完成了艰巨而又幸福的生子之旅，以阳帆经验，来美国生宝宝的妈妈可以放心大胆的与所选择的妇产科医生交流，明确适合自身体质的方式，充分信任自己的医生，并谨遵医嘱，基本上都可以安然无恙完美恢复啦^_^

我们美宝阳帆所推荐的医生都说美国最顶级的医生，每一位都是行业资深专家，相信孕妈到了美国后，经过我们的推荐与了解，都可以选择到一位适合自己的医生，安安心心的生小宝宝，(*^__^*)……

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